經常頭痛 罕見動靜脈廔管形成靜脈瘤作祟

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(中央社記者邱俊欽桃園縣二十一日電)桃園縣一名二十歲的畢姓女子四年來因為經常性頭痛,甚至發生突發性的意識障礙,最後經過醫院手術,才發現女子胸椎的動靜脈廔管,有一條動脈直通靜脈,並逆流而上,在頸椎形成靜脈瘤,形成顱內靜脈高壓,造成頭痛;患者經過手術,才解決長年痛楚。

敏盛醫院今天說,畢姓女子在四年內發生兩次蜘蛛膜下腔及腦室內出血,而且長年出現經常性頭痛、嘔吐,日前還出現突發性的意識障礙,造成腦袋一片空白。女子在醫院檢查時,並沒有發現腦部有任何異狀,但卻三番兩次發生昏迷,日前女子前往敏盛醫院進行電腦斷層掃瞄後,醫師將焦點從腦部擴大到其他神經系統,結果經過脊髓血管攝影後,發現有第三胸椎的動靜脈廔管,有一條動脈直通靜脈,並逆流而上,在頸椎形成很多靜脈瘤,血液因此逆流到顱內,,造成腦部的血流受到阻礙,形成顱內靜脈高壓,引發頭痛。

敏盛醫院副院長楊琳煦醫師指出,類似顱內出血如果不治療,會再度造成顱內或頸脊髓內大出血的可能性,嚴重會因為血液回流持續惡化,導致脊髓缺氧而癱瘓的危險。
醫院利用神經誘發電位監測與微小嘟卜勒超音波檢查,成功的阻斷廔管,恢復正常靜脈的流向,並剪除一個巨大已栓塞的頸椎靜脈瘤,使得畢姓女子一掃多年來的痛楚。
楊琳煦表示,依照文獻記載,每十萬人中僅有五位可能有類似症狀,機率為二萬分之一;顱內出血的病例大多發生在二十歲以前,患者大多有不明原因的腦出血現象,除了注意腦部變化外,醫師也應注意鄰近組織的病變,以確定真正病因。


資料來源: http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/071121/5/omcd.html

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